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医学临床三基(妇产科)

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产妇,30岁。GP,40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院。体检:血压正常,骨盆外测量正常,ROA,子宫底高度32cm,胎心144次/分,宫缩25~30秒/5~6分,强度较弱,宫口扩张4cm,羊膜囊突。估计胎儿重3800g。观察2小时后产程无进展。

其诊断为

  • A、正常产程
  • B、滞产
  • C、活跃期停滞
  • D、继发性宫缩乏力
  • E、潜伏期延长

其处理首先为

  • A、温肥皂水灌肠
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、人工破膜
  • D、立即剖宫产
  • E、做OCT

如果经处理1小时后,宫缩25秒/5~6分,胎心138次/分。阴道检查宫口扩张6cm,胎头“0“。进一步的处理是

  • A、静脉滴注缩宫素
  • B、左侧卧位
  • C、温肥皂水灌肠
  • D、吸氧
  • E、剖宫产

若上述处理半小时后,产妇出现持续性腹痛,拒按,烦躁不安,以下处理不恰当的是

  • A、子宫收缩恢复正常后,可阴道助产或等待自然分娩
  • B、若有胎儿窘迫征象立即行剖宫产术
  • C、听胎心
  • D、立即给予宫缩抑制药
  • E、停用缩宫素
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