如何鉴别肠结核和克罗恩病？

正确答案:答：克罗恩病的临床表现、X线及内镜所见常和肠结核酷似，两者鉴别有时非常困难，然而两病治疗方案及预后截然不同，因此必须仔细鉴别。对鉴别有困难不能除外肠结核者，应先行诊断性抗结核治疗，克罗恩病经抗结核治疗2～6周后症状多无明显改善，治疗2～3个月后内镜所见无改善。有手术指征者可行手术探查，同时对病变肠段及肠系膜淋巴结进行病理组织学检查。主要鉴别如下（表2-3-6）：