男性，45岁，心悸气短6年，伴腹胀及双下肢浮肿7天入院。查体：BP105/70mmHg，颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心率120次/分，房颤律，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，临床疑诊为扩张型心肌病。
入院后突发右侧肢体瘫痪，推测其可能的病因是
- A、下肢静脉血栓脱落导致脑栓塞
- B、脑出血
- C、蛛网膜下腔出血
- D、脑血栓形成
- E、心腔内附壁血栓脱落导致脑栓塞
行超声心动图检查，支持上述诊断的有力证据为
- A、心室腔扩大，右室节段性室壁运动减弱
- B、心肌肥厚
- C、三尖瓣上异常团块回声
- D、二尖瓣上异常团块回声
- E、心室腔扩大，弥散性运动减低，左室腔内附壁血栓形成
心脏超声支持前述诊断，头颅CT示左侧大面积脑梗死，患者急性期治疗慎用
- A、抗凝治疗
- B、扩管剂
- C、脱水降颅压
- D、利尿剂扩管剂
- E、洋地黄制剂
微信扫一扫手机做题