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医学临床三基(内科)

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男性,40岁,反复心悸胸闷两年,晕厥一次入院。查体:血压110/80mmHg, 心率90次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级吹风样收缩期杂音, 双肺呼吸音正常,未闻及干湿啰音,初步诊断为肥厚型心肌病。

询问病史时以下哪项与该疾病无显著关联

  • A、直系亲属中有无类似症状发作史
  • B、有无心绞痛
  • C、有无关节炎病史
  • D、有无猝死家族史
  • E、晕厥发作是否与运动或体位有关

体检时以下哪项体征对该疾病诊断有帮助

  • A、第一心音减弱
  • B、杂音向左腋下传导
  • C、心动过速
  • D、心界明显扩大
  • E、胸骨左缘杂音随体位改变

诊断此病最实用最有价值的检查方法是

  • A、心电图
  • B、心导管检查
  • C、心脏MRI
  • D、心脏CT
  • E、心脏彩超

针对肥厚型心肌病患者的治疗首先选择下列阐述哪种药物

  • A、美西律
  • B、普罗帕酮
  • C、洋地黄制剂
  • D、硝酸酯制剂
  • E、β受体阻滞剂

针对肥厚型心肌病患者的用药及生活指导哪项是正确的

  • A、β受体阻滞剂只在有心悸症状时临时应用
  • B、避免剧烈运动、持重和情绪激动
  • C、常规应用洋地黄制剂
  • D、常规应用硝酸酯制剂
  • E、坚持服用Ic类抗心律失常药物预防心律失常和猝死
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