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医学临床三基(内科)

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男性,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。

诊断首先考虑

  • A、重症肌无力
  • B、吉兰-巴雷综合征
  • C、急性脊髓炎
  • D、脊髓出血
  • E、急性脊髓前角灰质炎

首选的检查是

  • A、脑脊液检查
  • B、胸椎MRI
  • C、腰骶椎MRI
  • D、脊柱X线片
  • E、神经电生理检查

该患者诊断主要根据是

  • A、肌无力的程度
  • B、感觉障碍的分布
  • C、有无病理反射
  • D、有无尿潴留
  • E、有无发热
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