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医学临床三基(内科)

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男性,16岁,贫血、黄疸7年。脾肋下2.8 cm,Hb 70g/L,网织红细胞0.10,白细胞和血小板计数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细胞渗透脆性试验在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

本患者最可能的诊断是

  • A、遗传性球形细胞增多症
  • B、海洋性贫血
  • C、缺铁性贫血
  • D、异常血红蛋白病
  • E、自身免疫性溶血性贫血

欲完善诊断根据,还应选作哪项检查

  • A、抗人球蛋白试验
  • B、外周血涂片观察
  • C、血红蛋白电泳
  • D、高铁血红蛋白还原试验
  • E、血清铁蛋白

最有价值的治疗是

  • A、补充叶酸及维生素B
  • B、脾切除
  • C、肾上腺糖皮质激素
  • D、补充铁剂
  • E、输注洗涤红细胞
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