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医学临床三基(内科)

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女性,51岁发现颈部包块2个月,查体:右侧颈部可触及数枚2~3.5cm大小的淋巴结,融合成块,活动度差,无压痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血红蛋白96g/L,白细胞5.0×109/L,血小板150×109/L。

如需明确诊断,首先应做以下哪项检查

  • A、骨髓涂片+活检
  • B、肝功能
  • C、腹部B超
  • D、淋巴结活检
  • E、胸部X线

上例患者淋巴结活检证实为NHL,弥散型,小裂细胞性,B细胞型,进一步查胸部CT正常,腹部CT示后腹膜淋巴结肿大,肝脏无异常,脾内见多个结节影,骨髓检查未见异常。该病人临床分期应该是

  • A、ⅣB
  • B、ⅢB
  • C、ⅡB
  • D、ⅡA
  • E、ⅢA

本例首选治疗方案是

  • A、化疗选用HOAP
  • B、放射治疗
  • C、化疗用CHOP方案
  • D、干扰素
  • E、手术治疗
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