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医学临床三基(外科)

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阿司匹林的药理作用及临床应用是什么?

正确答案:答:阿司匹林为非选择性环氧酶抑制药,具有解热、镇痛、抗炎的作用:①解热镇痛及抗风湿:阿司匹林有较强的解热、镇痛作用。用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等,能迅速减轻炎症引起的红、肿、热、痛等症状,迅速缓解风湿性关节炎的症状。大剂量阿司匹林能使风湿热症状在用药后24~48h明显好转,故可作为急性风湿热的鉴别诊断依据。②影响血小板的功能:低浓度阿司匹林不可逆地抑制血小板环氧酶,减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,从而影响血小板的聚集及抗血栓形成功能,达到抗凝的作用。高浓度阿司匹林能直接抑制血管壁中前列腺素合成酶,减少前列腺素(PGI2)合成。PGI2是TXA2的生理对抗剂,它的合成减少可能促进血栓形成。血小板中前列腺素合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管中此酶的活性高,因此,临床上采用小剂量(50~100mg)阿司匹林治疗缺血性心脏病、脑缺血病、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。③儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。
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