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医学临床三基(外科)

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治疗抑郁症的常用药物有哪几类?

正确答案:抑郁症病因复杂,目前尚不十分清楚,单胺假说认为与脑内单胺类神经递质去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺(5-HT)功能不足有关。目前的治疗药物以提高中枢单胺类神经递质为主。 (1)三环类:如丙米嗪(米帕明)、阿米替林、多塞平等。主要阻断去甲肾上腺素和5-HT在神经末梢的重摄取,使突触间隙的递质浓度升高,促进突触传递功能而抗抑郁。 (2)再摄取抑制剂:地昔帕明、马普替林、去甲替林等。通过选择性抑制突触前膜NA的再摄取,增强中枢神经系统NA的功能而治疗抑郁症。 (3)选择性5-HT再摄取抑制药:如氟西汀(百忧解)、帕罗西汀、舍曲林等。抗抑郁机制是选择性抑制突触前膜5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度,提高5-HT能神经的传导。
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