患者女，22岁。主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因

• A、不良充填物
• B、深龋
• C、偏侧咀嚼
• D、食物嵌塞
• E、慢性牙髓炎