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执业药师(西药)

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患者,女性,61岁,几天前出现无明显诱因发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰。在门诊进行阿莫西林抗感染治疗4日无改善,于是转入院治疗。查体:体温38.8℃,呼吸频率21次/分,血压110/70mmHg,脉搏110次/分。患者表现为神志清醒、精神差、颈软、咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.4×10/L,中性粒细胞82:1%,胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南一西司他丁0.5g,每6小时一次。

经过美罗培南治疗3天后,患者仍有高热、寒战的症状,经CT检查,发现两肺下叶斑片状密度增高影,真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml,考虑为真菌感染,加用氟康唑。下列说法不正确的是( )

  • A、氟康唑对曲霉菌有效
  • B、氟康唑对光滑念珠菌有效
  • C、氟康唑对念珠菌有效
  • D、氟康唑抗菌活性强
  • E、氟康唑水溶性好,口服吸收好

下列选项中,氟康唑对( )真菌不敏感。

  • A、新型隐球菌
  • B、克柔念珠菌
  • C、小孢子菌属
  • D、糠秕马拉色菌
  • E、皮炎芽生菌

下列选项中,关于氟康唑的注意事项,叙述不正确的是( )

  • A、与其他吡咯类药物不能发生交叉过敏反应
  • B、隐球菌脑膜炎患者需用氟康唑长期维持治疗以防止复发
  • C、需服用氟康唑2周以上或接受多倍于常用剂量的本品时,可使肝毒性的发生率增高
  • D、治疗过程中可发生轻度肝脏转氨酶AST及ALT一过性升高
  • E、需定期监测肝、肾功能,用于肝肾功能减退者需减量应用
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