西格列汀的降糖作用机制是（ ）

• A、高选择性一直胃肠二肽基肽酶-4（DPP-4）
• B、抑制肠内水解多糖、双糖的α-葡萄糖苷酶
• C、激活肠道的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）
• D、激活过氧化物酶体增殖因子受体-γ（PPAR-γ）
• E、阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）对糖的转运和重吸收

关于西格列汀的作用特点和临床应用注意事项的说法，正确的是

• A、不宜用于胰岛素促泌剂治疗后的血糖不达标者
• B、宜单独使用，不宜联用其他降糖药
• C、中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%-1%
• D、有显著的降低体重作用
• E、刺激胰岛素分泌，具有血糖依赖性，易发生低血糖反应

患者复诊时，测肌酐清除率：46ml/min（正常值90～120mi/min），诊断为中度肾功能不全，西格列汀的剂量应调整为（ ）

• A、10mg/d
• B、25mg/d
• C、50mg/d
• D、75mg/d
• E、5mg/d

服用西格列汀需要监测的严重不良反应是（ ）

• A、横纹肌溶解症
• B、急性胰腺炎
• C、酮症酸中毒
• D、心脏Q-T间期延长
• E、肌腱炎