患者大便下血，血色暗淡，时有吐血或衄血。面色萎黄，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。此证的病机应为

• A、湿热蕴结大肠，损伤血络
• B、阳虚不能摄血，气血两虚
• C、脾虚气陷，肠失固摄
• D、中焦虚寒，气不摄血
• E、阴虚火旺，迫血妄行