试题预览
1、患者女性，65岁，经冠状动脉造影诊断为大面积心肌梗死。
- 1.如果该患者突然出现急性左侧心力衰竭并发肺水肿，最为有效的药物是
- A、呋塞米
- B、肾上腺素
- C、米诺地尔
- D、普萘洛尔
- E、螺内酯
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- 2.上述药物的适应证不包括
- A、高钾血症
- B、低钾血症
- C、高钙血症
- D、急性肾衰竭
- E、慢性肾衰竭
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2、患者男性，42岁，因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余，1日前突然四肢频繁抽搐，牙关紧闭、舌咬伤，每次持续10～20分钟，发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。
- 1.治疗原则不包括
- A、吸氧、防护
- B、迅速控制发病
- C、病因治疗
- D、联合应用多种抗癫痫药物治疗
- E、防止并发症
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- 2.应立即采取的治疗措施是
- A、肌内注射苯巴比妥
- B、肌内注射地西泮
- C、静脉注射地西泮
- D、水合氯醛灌肠
- E、静脉注射苯巴比妥
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- 3.不属于上述药物特征的是
- A、蛋白结合率低
- B、与丙戊酸钠联用，地西泮的血药浓度会升高
- C、主要抑制神经递质γ氨基丁酸的神经传递功能
- D、常见头晕、嗜睡、乏力等不良反应
- E、长期连续用药可产生依赖性
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3、患者男性，14岁，因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体：神经系统检查无异常。脑电图正常。
- 1.最合适的处理是
- A、暂不给抗癫痫药物，继续观察
- B、颅脑CT
- C、复查脑电图
- D、给予抗癫痫单药治疗
- E、给予抗癫痫联合治疗
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- 2.1周后复诊，患者自述就诊前1日下午及当日晨又发作2次，发作情况同前，首选的治疗药物是
- A、地西泮
- B、丙戊酸钠
- C、乙琥胺
- D、卡马西平
- E、奥卡西平
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- 3.患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作，发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是
- A、缓慢静脉注射苯妥英钠
- B、缓慢静脉注射硫喷妥钠
- C、缓慢静脉注射地西泮
- D、10%水合氯醛保留灌肠
- E、肌内注射地西泮
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4、患者男性，41岁，因“排成形黑便2日，上腹隐痛伴反酸”来诊。查体：心率88次/分，血压正常，腹部无明显压痛，未扪及腹部包块。经胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。
- 1.首选治疗措施是
- A、饮食控制
- B、应用抑酸药
- C、应用止血药
- D、立即输血
- E、胃管内灌注去甲肾上腺素
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- 2.10日后，该患者突然呕血1500ml，并有柏油样便，急诊收治。查体：休克状态，血压60/22.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，首选治疗措施是
- A、急诊胃镜
- B、应用止血药
- C、继续服用抑酸药
- D、胃管内灌注去甲肾上腺素
- E、立即补充血容量
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5、患者男性，52岁，因“血尿、蛋白尿、水肿”来诊。诊断：急性感染后肾小球肾炎。
- 1.最容易引起急性感染后肾小球肾炎的致病菌是
- A、奈瑟菌
- B、淋球菌
- C、伤寒杆菌
- D、大肠杆菌
- E、链球菌
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- 2.适宜使用的抗菌药物是
- A、头孢替安
- B、青霉素
- C、阿米卡星
- D、庆大霉素
- E、依替米星
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