试题预览
1、患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。
- 1.该患者疑似茶碱中毒，应进行治疗药物监测的依据是
- A、烦躁
- B、咳嗽
- C、血压下降
- D、发热
- E、心悸
- F、呕吐
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- 2.提示采用紫外分光光度（UV）法测定氨茶碱的血药浓度。与荧光偏振免疫分析（FPIA）法相比较，叙述正确的是
- A、UV法设备投入较FPIA法少，测试费用较低，更易普及
- B、血样都需要做复杂的前处理
- C、代谢物对两种方法都可能带来干扰
- D、UV法测定的是吸收光谱的强度变化，FPIA法是测定发射光谱的变化
- E、可以通过增加入射光强度提高UV法的灵敏度
- F、两种方法都需要做质控
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- 3.提示茶碱的有效血药浓度为10.0～20.0μg/ml，实验室的测定结果为25.4μg/ml。应做的处理是
- A、实验室高年资人员应该对结果进行复核，确保其准确、可信
- B、结合症状，可以判断为茶碱中毒
- C、建议立即停止使用红霉素，改用其他抗菌药
- D、茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢
- E、不需知晓血样采集的准确时间
- F、建议调整氨茶碱剂量，并继续定期进行血药浓度测定
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