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临床药学(正高)

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患者女性,45岁,因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体:体温39℃,脉博110次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌,肉眼可见血尿,大量细菌和白细胞管型,空腹血糖为10.0mmol/L。诊断:急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化,做尿液及血标本的培养和药敏试验。

急性肾盂肾炎的临床表现包括

  • A、尿频
  • B、寒战高热
  • C、肋脊角压痛
  • D、血尿
  • E、空腹血糖高
  • F、白细胞计数升高
正确答案:A,B,C,D,F

首选治疗可静脉注射的药物是

  • A、阿莫西林/克拉维酸
  • B、氨苄西林
  • C、头孢曲松
  • D、环丙沙星
  • E、亚胺培南
  • F、左氧氟沙星
正确答案:A,C,D,F

急性肾盂肾炎的疗程应该为

  • A、疗程至少14日,一般2~4周
  • B、疗程为3~4日
  • C、热退后可改为口服给药
  • D、口服抗菌药物治疗应维持1~2周
  • E、口服抗菌药物治疗应维持2~4周
  • F、反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长,常需4~6周
正确答案:A,C,D,F

患者退热、血尿等症状缓解后,可推荐服用的药物是

  • A、阿莫西林/克拉维酸
  • B、环丙沙星
  • C、头孢拉定
  • D、氟康唑
  • E、头孢呋辛酯
  • F、阿奇霉素
正确答案:A,B,E
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