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临床药学(正高)

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患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。

该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在

  • A、抗人类白细胞(HLA)抗体
  • B、特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)
  • C、ABO天然血型抗体
  • D、抗血管内皮细胞抗体
  • E、抗血小板抗体
  • F、成纤维细胞
正确答案:A,C,D,E

超急性排斥反应的病理变化是

  • A、急性血管炎
  • B、急性间质炎
  • C、血管硬化
  • D、血管内凝血
  • E、血管纤维化
  • F、血栓形成
  • G、移植器官坏死
正确答案:D,F,G

可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是

  • A、环孢素
  • B、抗I细胞间黏附分子-1(CAM-1)抗体
  • C、他克莫司(FK506)
  • D、抗CD4单克隆抗体
  • E、霉酚酸酯
  • F、糖皮质激素
正确答案:A,B,C,D,E,F
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