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医院药学(副高)

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患者女性,46岁,因“常感乏力3个月,加重15天”来诊。患者易饿、口渴,体重无明显变化,多尿且夜间排尿次数增加,但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体:体重指数33 kg/m,其他无异常。实验室检查:空腹血糖水平升高(13.2 mmol/L),糖化血红蛋白8.3%,尿糖阳性,无尿蛋白和酮体。

可能的诊断为

  • A、2型糖尿病
  • B、1型糖尿病
  • C、继发性糖尿病
  • D、糖耐量异常
  • E、妊娠期糖尿病
  • F、糖尿病酮症酸中毒
正确答案:A

首选治疗药物是

  • A、双胍类降糖药
  • B、磺脲类降糖药
  • C、胰岛素
  • D、单纯饮食治疗
  • E、双胍类+磺脲类降糖药
  • F、胰岛素+磺脲类降糖药
  • G、单纯饮食治疗+胰岛素
  • H、双胍类+胰岛素
正确答案:A

应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳,可选择的治疗措施是

  • A、加用阿卡波糖
  • B、加用那格列奈
  • C、加用吡格列酮
  • D、加用格列齐特
  • E、改用胰岛素治疗
  • F、胰岛素+磺脲类降糖药
正确答案:A,C
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