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医院药学(副高)

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患者女性,23岁,因“口服50%敌敌畏60 ml 2小时,出现呕吐、大汗10分钟,随后昏迷”来诊。查体:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3 kPa(140/100 mmHg),心律失常,肠鸣音亢进,双侧瞳孔直径1~2 mm,胸前有肌肉震颤,全血胆碱酯酶活力为30%。

除洗胃和给予氯解磷定治疗外,还应立即注射的急救药物是

  • A、氯丙嗪
  • B、普萘洛尔
  • C、阿托品
  • D、毛果芸香碱
  • E、新斯的明
  • F、毒扁豆碱
  • G、烟碱
正确答案:C

该急救药物的主要作用机制为

  • A、复活胆碱酯酶
  • B、阻断M胆碱受体
  • C、阻断N胆碱受体
  • D、激动α肾上腺素受体
  • E、激动β肾上腺素受体
  • F、阻断α肾上腺素受体
  • G、阻断β肾上腺素受体
正确答案:A,B

提示 随着胆碱酯酶的活力逐渐恢复,患者使用过量的急救药品发生中毒反应,表现为颜面潮红、呼吸加快加深、烦躁不安、谵妄及惊厥。针对该中毒反应,应使用的药物是

  • A、筒箭毒碱
  • B、毛果芸香碱
  • C、普萘洛尔
  • D、毒扁豆碱
  • E、去甲肾上腺素
  • F、琥珀胆碱
  • G、沙丁胺醇
正确答案:B,D
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