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医院药学(副高)

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患者女性,65岁,因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,左侧肢体肌力2级。诊断:急性脑梗死。

首选治疗措施是

  • A、抗血小板治疗
  • B、甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗
  • C、蛇毒类降纤药治疗
  • D、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)等溶栓治疗
  • E、手术治疗
  • F、抗凝治疗
正确答案:D

临床上使用的溶栓药物包括

  • A、尿激酶
  • B、华法林
  • C、肝素
  • D、重组组织型纤溶酶原激活剂
  • E、阿司匹林
  • F、氯吡格雷
正确答案:A,D

溶栓的禁忌证包括

  • A、近3个月内有胃肠或泌尿系统出血
  • B、严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者
  • C、已口服抗凝药,且国际标准化比(INR)>1.5
  • D、血小板<100×10/L,血糖<2.7 mmol/L
  • E、收缩压>180 mmHg,或舒张压>100 mmHg
  • F、近3个月有颅脑外伤史
  • G、近3个月内有脑梗死或心肌梗死史
正确答案:B,C,D,E,F,G
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