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医院药学(副高)

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案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。

该患者应选用的治疗药物为

  • A、丙酸睾酮
  • B、可的松
  • C、胰岛素
  • D、呋塞米
  • E、美替拉酮
正确答案:B

适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为

  • A、肾上腺皮质次全切除术后
  • B、中毒性感染
  • C、顽固性支气管哮喘
  • D、淋巴细胞性白血病
  • E、恶性淋巴瘤
正确答案:A

以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是

  • A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
  • B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
  • C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
  • D、发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素
  • E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量
正确答案:A,B,D

糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面

  • A、自身免疫性疾病
  • B、过敏性疾病的治疗
  • C、暴发性流行性脑炎
  • D、感染中毒性休克
  • E、粒细胞增多症
正确答案:A,B,C,D

长期、大量应用糖皮质激素可能导致

  • A、诱发或加重感染
  • B、诱发或加重消化道溃疡
  • C、医源性肾上腺素皮质功能亢进症
  • D、诱发精神病或癫痫
  • E、水钠潴留
正确答案:A,B,C,D,E
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