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医院药学(正高)

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患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。

针对该患者,单药使用疗效不佳的有 

  • A、奥美拉唑
  • B、雷贝拉唑
  • C、西咪替丁
  • D、雷尼替丁
  • E、果胶铋
  • F、硫糖铝
  • G、多潘立酮
  • H、铝碳酸镁
正确答案:C,D,E,F,G,H

该患者正确的治疗方法有 

  • A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4~8周
  • B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8~12周
  • C、降阶疗法
  • D、递增疗法
  • E、维持疗法
  • F、四联疗法
  • G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂
  • H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂
正确答案:A,C,G

关于降阶疗法,叙述正确的有 

  • A、第一步采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂
  • B、第一步采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂
  • C、第二步选用低价位、疗效较肯定的药物,如促胃肠动力药和(或)H受体拮抗剂
  • D、第二步改用促胃肠动力药和(或)H受体拮抗剂,必要时加用黏膜保护剂
  • E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题
  • F、复发率较低,成本-效果比较好
  • G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高
  • H、降阶疗法治疗费用较递增疗法低
正确答案:A,D,E,G
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