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核医学技术(副高)[055]

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患者,男,70岁,甲状腺乳头状癌术后及¹³¹I清甲治疗后10年,病程中未规律服用甲状腺激素替代抑制治疗。近期患者再次发现颈部多发肿大结节,伴胸痛及咳嗽等不适。查血清Tg水平明显增高,颈部彩超提示颈部多个肿大淋巴结,部分融合成团,胸部CT提示双肺多发结节影。经病理穿刺证实颈部包块及双肺结节为甲状腺癌肺转移。

如该患者上述甲状腺癌转移灶行DxWBS为阴性,¹⁸F-FDG显像阳性提示

  • A、癌细胞分化程度高,预后好
  • B、癌细胞分化程度低,预后差
  • C、癌细胞碘代谢活跃
  • D、癌细胞乏氧
  • E、癌细胞糖代谢降低

如上述甲状腺癌转移灶考虑失分化,可能诱导其再分化的药物是

  • A、维A酸
  • B、ATD
  • C、碘制剂
  • D、碳酸锂
  • E、甲状腺激素

如该患者甲状腺癌转移灶不摄碘,考虑为RAIR-DTC, 其后续相对理想的治疗方案是

  • A、多次大剂量¹³¹I治疗
  • B、外放射治疗
  • C、姑息性外科手术治疗
  • D、索拉菲尼等靶向药物治疗
  • E、¹²⁵I粒子植入治疗
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