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核医学技术(正高)[055]

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四十二岁女患者,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。

诊断分化型甲状腺癌是否转移,常用检查方法

  • A、全身骨显像
  • B、检测Tg水平
  • C、检测TSH受体抗体水平
  • D、检测AFP水平
  • E、检测CEA水平

分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括

  • A、131I去除术后残留甲状腺组织
  • B、手术切除
  • C、抗甲状腺药物治疗
  • D、131I治疗分化型甲状腺癌转移灶
  • E、甲状腺激素抑制治疗

患者应该作甲状腺全切除手术的理由有

  • A、去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移
  • B、切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取131I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像
  • C、肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40%
  • D、多数患者的病理表现是多发性病灶
  • E、以上都对

该患者用131I去除残余甲状腺组织以下哪项不正确

  • A、利于131I显像发现转移病灶
  • B、有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶
  • C、预防再发其他恶性肿瘤
  • D、降低甲状腺癌复发和转移
  • E、阻断了Tg的正常来源

该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征

  • A、肺出现纤维化
  • B、Tg或TGAb水平降低或消失
  • C、131I显像发现有异常浓聚灶
  • D、131I显像发现转移灶摄131I降低或消失,数目减少
  • E、131I显像阴性,血清Tg≥10μg/L
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