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核医学(副高)

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患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。

提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU/L。患者的此时最可能的诊断是

  • A、Graves病
  • B、甲状腺癌
  • C、结节性甲状腺肿伴甲亢
  • D、甲状腺囊肿
  • E、Plummer病
  • F、亚急性甲状腺炎
正确答案:E

提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU/L。患者的此时最可能的诊断是

  • A、Graves病
  • B、甲状腺癌
  • C、结节性甲状腺肿伴甲亢
  • D、甲状腺囊肿
  • E、Plummer病
  • F、亚急性甲状腺炎
正确答案:E

提问4:如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是

  • A、抗甲状腺药物治疗
  • B、放射性核素P治疗
  • C、外照射治疗
  • D、手术治疗
  • E、放射性核素I治疗
  • F、化学药物治疗
正确答案:E

提问5:如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节,较适宜的治疗方法是

  • A、抗甲状腺药物治疗
  • B、放射性核素P治疗
  • C、外照射治疗
  • D、手术治疗
  • E、放射性核素I治疗
  • F、化学药物治疗
正确答案:D

提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是

  • A、甲状腺癌
  • B、Graves病
  • C、Plummer病
  • D、增生结节或单纯结节
  • E、甲状腺内出血
  • F、亚急性甲状腺炎
正确答案:D

提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是

  • A、甲状腺癌
  • B、Graves病
  • C、Plummer病
  • D、增生结节或单纯结节
  • E、甲状腺内出血
  • F、亚急性甲状腺炎
正确答案:D
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