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超声医学(副高)

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患者女,44岁,因“头痛、恶心、呕吐2个月,左侧腰部持续性胀痛2 d,肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查:尿RBC 2~3/HP,粪潜血(+),BUN 6.9 mmol/L,余未见明显异常。

应考虑到的疾病有

  • A、胃炎
  • B、左肾结石
  • C、肾积水
  • D、慢性肾功能不全
  • E、腹膜后纤维化
  • F、左侧腰肌劳损
正确答案:B,C,E,F

为明确诊断,此时可做的检查有

  • A、腹部X线片
  • B、腹部超声
  • C、腹部CT
  • D、颅脑CT
  • E、腹部MRI
  • F、胃镜
正确答案:A,B,C,D,E

最可能的诊断是(提示 腹部超声:左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)

  • A、左侧输尿管结石
  • B、多发性大动脉炎
  • C、腹主动脉瘤伴发血栓
  • D、腹膜后纤维化
  • E、腹膜后神经源性肿瘤
  • F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤
正确答案:D

目前可做的治疗有

  • A、肾上腺皮质激素
  • B、免疫抑制药
  • C、三苯氧胺
  • D、他莫昔芬
  • E、他莫昔芬+肾上腺皮质激素
  • F、输尿管单纯松解术
  • G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术
  • H、体外碎石
  • I、腹膜后肿瘤放射治疗
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
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