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超声医学(副高)

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患者男,76岁,因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年,发现肝硬化20年,肝功能失代偿。常规超声:肝硬化,肝右叶低回声结节,3.0 cm×2.8 cm×2.5 cm,似有晕征;脾大。

最可能的诊断是

  • A、肝血管瘤
  • B、原发性肝癌
  • C、肝转移癌
  • D、肝脓肿
  • E、肝硬化结节
正确答案:B

为明确诊断,下一步最适宜检查

  • A、核医学
  • B、增强CT
  • C、穿刺活检
  • D、手术切除活检
  • E、逆行胰胆管造影
正确答案:C

为辅助诊断,需要进行的实验室检查是

  • A、血常规
  • B、生化全项
  • C、AFP
  • D、CEA
  • E、CA125
正确答案:C

目前该患者最适宜的治疗方法是

  • A、手术切除
  • B、经导管介入化学治疗
  • C、全身化学治疗
  • D、超声引导局部介入治疗
  • E、放射治疗
正确答案:D

超声引导局部肿瘤介入治疗的优点不包括

  • A、可控制治疗范围,准确引导避开重要脏器
  • B、创伤大,术后并发症多
  • C、操作简便、易行并具可重复性
  • D、安全、价廉,可在手术室以外的区域进行
  • E、对肝功能损伤小,有利于患者体能恢复并获高生活质量
正确答案:B

如果患者申请超声引导射频治疗,还须进行的影像学检查是

  • A、胸部X线片
  • B、腹部X线片
  • C、超声造影
  • D、MRI
  • E、骨扫描
正确答案:C

经皮射频治疗的适应证不包括

  • A、肿瘤<5 cm
  • B、肿瘤边界清
  • C、肿瘤数目小于3个
  • D、肝功能A级
  • E、门脉广泛瘤栓
正确答案:E

射频治疗前设计治疗方案,其范围是

  • A、约3 cm直径球形
  • B、约3.5 cm直径球形
  • C、约4 cm直径球形
  • D、约6 cm直径球形
  • E、约8 cm直径球形
正确答案:C

射频结束后,烧灼针道的温度应达到

  • A、50℃以上
  • B、60℃以上
  • C、70℃以上
  • D、至少80℃
  • E、至少90℃
正确答案:C

射频最常见的并发症为

  • A、出血
  • B、肠梗阻
  • C、血栓形成
  • D、心力衰竭
  • E、肝衰竭
正确答案:A
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