患者女,65岁,以胸闷气短3年余,加重半年入院。入院查体:心率85次/分,血压90/60mmHg,心脏听诊除左肺底轻微湿罗音,无其他异常体征。
瘤体造成二尖瓣口梗阻,可能引起的继发改变包括
- A、左心室肥厚
- B、肺动脉高压
- C、肺瘀血
- D、右心衰竭
- E、左心衰竭
- F、冠状动脉粥样硬化
目前需做的检查包括
- A、心电图
- B、胸片
- C、超声心动图
- D、心肌损伤标志物
- E、心内膜心肌活检
- F、冠状动脉造影
显示该占位最常用的超声心动图切面有
- A、胸骨旁左室长轴
- B、胸骨旁四腔心
- C、剑突下四腔心
- D、剑突下心室短轴
- E、胸骨上窝主动脉弓长轴
- F、心尖四腔心
- G、心尖两腔心
心电图示:窦性心律, 波异常。胸片:未见明显异常。超声心动图示: 各房室内径在正常范围,左心房内探及异常长椭圆形回声, 大小约3.7cm×2.3cm,其蒂附着于房间隔卵圆窝处, 团块基底部呈黏液性改变,其余部分呈囊性无回声, 其包膜边缘清晰,柔软, 有活动性。团块舒张期脱入二尖瓣口进入左心室,收缩期返回左心房内, 二尖瓣前后叶回声正常。M型超声示二尖瓣前叶呈城墙样改变。多普勒检查示:舒张期瘤体堵塞二尖瓣口, 致二尖瓣口血流加速,收缩期少量反流。超声诊断为
- A、左心房黏液瘤囊性变
- B、左心房巨大血栓
- C、左心房巨大囊肿
- D、黏液样平滑肌瘤
- E、二尖瓣关闭不全
- F、二尖瓣狭窄
- G、二尖瓣口梗阻

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