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超声医学(副高)[037]

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患者,男性,现今75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。

那么对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是

  • A、MRI
  • B、B超
  • C、心电图
  • D、CT
  • E、X线

超声所见:肝脏形态尚正常, 肝内回声不均匀,于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块, 最大一个位于肝右叶,大小约33mm×29mm, 最小的一个位于肝左内叶,大小约10mm×14mm, 形状呈类圆形,内部为低回声, 不均匀,边缘清楚, 周围有低回声声晕,小的包块周边见“牛眼征“, 后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI:包块内部见血流, 周边血流丰富。超声可提示的是

  • A、原发性肝癌
  • B、肝多发性淋巴瘤
  • C、肝多发性血管瘤
  • D、肝多发性囊肿
  • E、转移性肝癌

诊断依据应除外

  • A、肝内胆管扩张
  • B、部分结节周围血管绕行
  • C、肝内可见大小不一的实性低回声结节,边界清,边缘尚规整,呈圆形或椭圆形
  • D、部分结节呈牛眼征
  • E、周边有低回声声晕

对于该患者,需要鉴别的疾病除了哪项

  • A、血管瘤
  • B、原发性肝癌
  • C、局限性脂肪肝
  • D、肝腺瘤
  • E、肝硬化结节
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