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超声医学(正高)

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患者女,37岁,因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查:血b-HCG 1334.3 U/L。

根据上述临床表现,须考虑的疾病有

  • A、妊娠物残留
  • B、侵蚀性葡萄胎
  • C、胎盘部位滋养细胞肿瘤
  • D、绒毛膜癌
  • E、子宫内膜癌
  • F、宫颈癌
正确答案:A,B,C,D

有助于鉴别诊断的检查包括

  • A、胸部CT
  • B、经阴道超声
  • C、子宫动脉造影
  • D、宫腔镜
  • E、宫颈TCT
  • F、清宫后组织病理学检查
正确答案:A,B,C,D,F

根据以上资料可诊断为(提示 经阴道超声:宫腔底部偏右见一范围约2.6 cm×1.6 cm×1.2 cm的中强回声,边界欠清,内部回声不均,见多个不规则无回声区(图1);CDFI:内部见较丰富血流信号(图2);频谱为低阻血流,RI =0.38(图3)。

  • A、宫腔血凝块
  • B、妊娠物残留
  • C、子宫内膜息肉
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、胎盘部位滋养细胞肿瘤
  • F、绒毛膜癌
  • G、子宫内膜癌
正确答案:B

妊娠物残留的超声特征主要包括

  • A、病灶位置多位于宫腔近宫角处
  • B、病灶以中高回声为主,内部回声不均
  • C、病灶边界欠清
  • D、病灶内探及低阻血流信号
  • E、病灶附着处肌层血流略丰富,但走行正常
  • F、子宫增大,内膜回声不均
正确答案:A,B,C,D,E
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