患者，男性，41岁。因“发热、头痛，胸闷1周，进行性加重6小时”入院，平素身体健康，1周前拔牙后发热至39.5℃，口服抗生素症状缓解。查体：T38.7℃，P117次/min，R24次/min，BP132/85mmHg；血常规提示WBC15.4×10⁹/L，N85%；心脏彩超检查见图5-14：主动脉瓣叶增厚、毛糙，瓣叶可见多个强回声团附着，左冠瓣体可见一囊袋样结构，其上可见数个连续中断。
根据病史及辅助检查结果，患者可能出现的症状及体征有
- A、肺水肿
- B、皮肤及黏膜瘀点
- C、直立性蛋白尿
- D、一过性晕厥
- E、端坐呼吸
- F、主动脉瓣区舒张期闻及哈气样杂音
此患者最可能的诊断是
- A、主动脉瓣黏液样变性并关闭不全
- B、主动脉瓣单瓣畸形并关闭不全
- C、主动脉瓣退行性病变：主动脉瓣重度狭窄
- D、风湿性心脏病：主动脉瓣狭窄
- E、主动脉瓣瓣上环并狭窄
- F、感染性心内膜炎：主动脉瓣脓肿破裂并主动脉瓣关闭不全
对于主动脉瓣附着强回声团的特征，错误的是
- A、一般无活动度
- B、早期回声较弱、陈旧性的回声较强
- C、随血流飘摆于心腔内
- D、可单发或多发
- E、呈团块状、息肉状或者绒毛絮状的中等强回声
- F、可脱落形成栓塞
此患者的治疗原则包括
- A、早期用药
- B、根据药敏实验结果选择抗生素
- C、选用抑菌型抗生素
- D、疗程为1～3周
- E、足够剂量
- F、持续治疗1～2个月
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