提示：心脏听诊心尖区可闻及隆隆样舒张中晚期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，胸骨左缘第2肋间心音亢进。根据杂音特点，患者可能的临床诊断是

• A、感染性心内膜炎
• B、二尖瓣狭窄
• C、主动脉瓣关闭不全
• D、主动脉瓣狭窄
• E、二尖瓣关闭不全
• F、肺动脉高压
• G、乏氏窦瘤破裂

提示：超声心动图检查示风湿性心脏瓣膜病变。风湿性心脏瓣膜损害的特点有

• A、腱索断裂
• B、主要累及二尖瓣，主动脉瓣
• C、瓣叶穿孔
• D、瓣膜增厚，瓣交界粘连
• E、以二尖瓣狭窄最为多见
• F、腱索增厚，可有融合

提示：该患者诊断为风湿性心脏病联合瓣膜损害, 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。用压力降半时间（PHT）估测二尖瓣狭窄程度，影响其准确性的因素有

• A、合并快心室率性心房颤动
• B、左室收缩功能降低
• C、左房大小
• D、合并中度以上二尖瓣反流
• E、肺动脉高压
• F、合并主动脉瓣反流

提示：彩色多普勒超声在主动脉瓣下探及反流束。常用评价主动脉瓣反流的半定量诊断方法有

• A、反流束长度
• B、反流持续时间
• C、反流平均压差
• D、反流束颜色
• E、反流速度
• F、反流束起始处宽度

提示：超声在左房内发现团块状回声, 疑为左房血栓。下列与左房血栓形成有关的因素是

• A、心房颤动
• B、肺动脉高压
• C、左室收缩功能降低
• D、主动脉瓣关闭不全
• E、左心房扩大
• F、二尖瓣狭窄

提示：二尖瓣狭窄伴心房颤动时, 可能出现左房附壁血栓。左房血栓与左房黏液瘤的鉴别点主要包括

• A、血栓不活动，肿瘤有一定活动度
• B、血栓内可见血流信号
• C、黏液瘤多为椭圆形或类圆形，大小不一
• D、黏液瘤通常有蒂，多数附着于房间隔
• E、血栓形状较少变化
• F、血栓附着面较大
• G、黏液瘤内部回声均匀

提示：患者二维超声示肺动脉增宽, 右房右室增大，结合听诊考虑有肺动脉高压。多普勒超声定量评估肺动脉高压程度, 可以采用的方法有

• A、测量三尖瓣反流速度
• B、测量肺动脉前向血流速度
• C、测量二尖瓣反流速度
• D、测量二尖瓣前向血流速度
• E、测量三尖瓣前向血流速度
• F、测量肺静脉血流速度
• G、测量肺动脉瓣反流速度