当前此患者需要进行的影像学检查是

• A、超声
• B、腹部立位X线平片
• C、磁共振
• D、CT
• E、PET-CT
• F、放射性核素显像

根据此患者临床症状，应该特别注意检查的脏器是

• A、胆囊
• B、肠道
• C、阑尾
• D、脾脏
• E、肺脏
• F、肝脏
• G、肾脏

［提示］超声检查于肝右前叶上段近膈肌处见4.8cm×4.5cm的低回声，边界模糊, 内部回声欠均匀，局部膈肌显示不清, 其余肝实质回声稍增强。胆囊前后径2.7cm，长径6.2cm, 胆囊壁厚0.5cm，囊壁毛糙, 腔内可见多发可移动强回声，大者长1.1cm。此患者超声诊断可能是

• A、肝包虫病
• B、肝癌
• C、肝脓肿
• D、肝腺瘤
• E、胆囊结石
• F、肝囊肿
• G、胆囊炎

［提示］1周后复查超声见肝内低回声占位内出现不规则液性区，周边见低回声晕。此患者肝脏内病变最可能的超声诊断是

• A、肝癌伴囊变坏死
• B、肝内血肿
• C、细菌性肝脓肿
• D、囊实性肝转移瘤
• E、肝包虫病
• F、囊肿合并感染

肝脓肿与肝癌合并液化坏死超声鉴别要点包括

• A、后者后方回声增强不如前者明显
• B、后者可伴有肝内转移灶及门脉癌栓形成
• C、前者声像图在不同发展阶段表现不同
• D、后者实性部分超声造影呈快进快出增强模式
• E、后者可表现为典型的虫噬状小囊腔形成
• F、前者超声造影动脉相实性部分快速增强，呈蜂窝样改变，延迟相消退速度快
• G、后者增厚的壁不规则，有结节样突起
• H、前者频谱多普勒主要为静脉血流信号，而后者主要为高阻动脉血流信号