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超声医学技术(副高)[054]

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患者男,62岁。进行性体力下降1年,再发加重伴双下肢水肿1个月余。既往有慢性支气管炎病史20余年。超声心动图检查见图5-6:右房横径6.3cm、右室横径5.7cm、肺动脉内径3.2cm,三尖瓣口反流峰速4.1m/s,下腔静脉内径约1.7cm,肝静脉血流频谱S波

根据病史及超声图像,对该患者三尖瓣反流程度的描述,正确的是

  • A、反流束自瓣口到达右房1/3
  • B、反流束到达右房1/2,占据大部分房腔
  • C、反流束达右房顶部
  • D、反流束面积占右房面积30%
  • E、反流束面积占右房面积50%
  • F、反流束面积占右房面积80%

估测该患者右心室收缩压约为

  • A、60mmHg
  • B、68mmHg
  • C、55mmHg
  • D、65mmHg
  • E、85mmHg
  • F、112mmHg

胸部CT检查提示双肺弥漫性肺大泡改变。该患者的诊断可能是

  • A、肺源性心脏病
  • B、原发性肺动脉高压
  • C、致右室心律失常性心肌病
  • D、三尖瓣下移畸形并重度关闭不全
  • E、右冠状动脉-右室瘘
  • F、三尖瓣隔叶脱垂并重度关闭不全

该患者除上述超声表现外,还可能出现

  • A、下腔静脉及肝静脉增宽
  • B、室间隔与左室后壁呈同向运动
  • C、三尖瓣环扩张,瓣叶闭合时可见缝隙
  • D、三尖瓣隔瓣位置下移
  • E、下腔静脉随呼吸运动幅度<50%
  • F、右室壁运动弥漫性减弱
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