患者女，49岁。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心呕吐。住院前1天发生突发上腹部疼痛，伴左右后背部疼痛，伴发热、恶心、呕吐。实验室检查白细胞明显增高。
结合病史，应首先考虑的是
- A、胆囊结石
- B、胆管结石
- C、胆源性胰腺炎
- D、溃疡病穿孔
- E、肾结石
查体：急性病容, 巩膜可疑黄染，腹平软, 上腹部偏左有压痛，无腹水, 肠鸣音正常。为确诊必须检查的是
- A、血常规
- B、转氨酶
- C、血、尿淀粉酶
- D、血钙
- E、血胆红素
以下最符合急性胰腺炎声像图表现的是
- A、胰腺合并囊肿
- B、胰管串珠状扩张
- C、胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均
- D、胰管内结石
- E、小网膜囊积液
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