患者男,46岁。饮酒后洗澡跌倒至马桶上,现持续性的腹疼,疼痛向肩部及后腰部放射。伴恶心、呕吐。查体发现上腹偏左明显压痛、肌紧张、腹胀及肠鸣减弱。查体:T36.5℃,HR85次/min,BP129/80mmHg。
根据患者症状体征,可能的疾病有
- A、左肾挫裂伤
- B、急性胰腺炎
- C、脾破裂
- D、急性胃炎
- E、肠梗阻
- F、腹膜后血肿
为明确诊断,需要做的检查有
- A、血常规
- B、血、尿淀粉酶
- C、上腹部超声检查
- D、上消化道钡剂造影
- E、心电图
- F、尿液分析
若此时腹腔超声仅在该患者的胰腺周围发现少量积液,胰腺受气体影响显示不清。最可能的诊断是
- A、左肾挫裂伤
- B、急性胰腺炎
- C、脾破裂
- D、急性胃炎
- E、肠梗阻
- F、腹膜后血肿
为了明确诊断,最为确切的检查是
- A、CT
- B、MRI
- C、ECT
- D、增强CT
- E、胆道造影
- F、内镜超声
- G、胰腺周围积液穿刺测淀粉酶
可以选择的治疗方法有
- A、解痉、止痛
- B、抑制胰酶分泌
- C、抗感染
- D、补液、胃肠减压
- E、营养支持
- F、预防并发症的发生
- G、胰腺坏死组织清除术
- H、防治休克,改善微循环
- I、加强监护

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