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超声医学技术(副高)[054]

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患者男,46岁。饮酒后洗澡跌倒至马桶上,现持续性的腹疼,疼痛向肩部及后腰部放射。伴恶心、呕吐。查体发现上腹偏左明显压痛、肌紧张、腹胀及肠鸣减弱。查体:T36.5℃,HR85次/min,BP129/80mmHg。

根据患者症状体征,可能的疾病有

  • A、左肾挫裂伤
  • B、急性胰腺炎
  • C、脾破裂
  • D、急性胃炎
  • E、肠梗阻
  • F、腹膜后血肿

为明确诊断,需要做的检查有

  • A、血常规
  • B、血、尿淀粉酶
  • C、上腹部超声检查
  • D、上消化道钡剂造影
  • E、心电图
  • F、尿液分析

若此时腹腔超声仅在该患者的胰腺周围发现少量积液,胰腺受气体影响显示不清。最可能的诊断是

  • A、左肾挫裂伤
  • B、急性胰腺炎
  • C、脾破裂
  • D、急性胃炎
  • E、肠梗阻
  • F、腹膜后血肿

为了明确诊断,最为确切的检查是

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、ECT
  • D、增强CT
  • E、胆道造影
  • F、内镜超声
  • G、胰腺周围积液穿刺测淀粉酶

可以选择的治疗方法有

  • A、解痉、止痛
  • B、抑制胰酶分泌
  • C、抗感染
  • D、补液、胃肠减压
  • E、营养支持
  • F、预防并发症的发生
  • G、胰腺坏死组织清除术
  • H、防治休克,改善微循环
  • I、加强监护
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