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超声医学技术(正高)

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患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。

超声应重点检查下列哪个脏器

  • A、胆囊
  • B、肝内外胆管
  • C、肾脏
  • D、肝脏
  • E、胰腺
  • F、膀胱
正确答案:A,B,D,E

超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为

  • A、溶血性黄疸
  • B、肝细胞性黄疸
  • C、高位梗阻性黄疸
  • D、低位梗阻性黄疸
  • E、胆汁淤积性黄疸
  • F、先天性非溶血性黄疸
正确答案:B

下面哪些是肝细胞性黄疸的病因

  • A、肝硬化
  • B、乙型病毒性肝炎
  • C、丙型病毒性肝炎
  • D、中毒性肝炎
  • E、钩端螺旋体病
  • F、败血症
正确答案:A,B,C,D,E,F

实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是

  • A、慢性肝炎
  • B、急性肝炎
  • C、肝硬化
  • D、急性缺血性肝坏死
  • E、重症型肝炎
  • F、非特异性肝炎
正确答案:B

半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为

  • A、肝硬化
  • B、重症型肝炎
  • C、缺血性肝坏死
  • D、胆囊炎
  • E、慢性肝炎
  • F、肝纤维化
正确答案:E
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