男，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110/60mmHg，脉搏86/分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是

• A、胆结石
• B、心肌梗死
• C、肠梗阻
• D、胃溃疡
• E、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症