患者男性，54岁。头晕头胀，皮肤及颜面紫红，肝脾肿大，血红蛋白195g/L，白细胞17.3×10/L，血小板460×10/L，骨髓增生明显活跃，粒红巨核系均呈现增生，细胞形态无特殊异常变化。该病例最可能的诊断是

• A、慢性粒细胞白血病
• B、原发性血小板增多症
• C、骨髓纤维化
• D、真性红细胞增多症
• E、MDS