患者女，18岁。发热39℃，咽部灼痛，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，白细胞为16×109/L，淋巴细胞为53%，其中15%为异型淋巴细胞，首先考虑的诊断是（）

• A、 咽结和膜炎（咽炎）
• B、 传染性单核细胞增多症
• C、 丙型病毒肝炎
• D、 风疹
• E、 输血后单核细胞增多症