试题预览
1、男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多
- 1.根据描述，判断该病人烧伤面积为
- A、40%
- B、52%
- C、55%
- D、59%
- E、61%
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- 2.根据描述，初步判断烧伤深度为
- A、Ⅰ度
- B、浅Ⅱ度
- C、深Ⅱ度
- D、Ⅲ度
- E、无法判断
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- 3.患儿应立即接受的抢救措施为
- A、留置导尿
- B、争取时间，彻底清创
- C、立即包扎创面
- D、立即建立静脉补液通道
- E、行入院各项常规检查，准备入院
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2、男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。
- 1.该病致病菌属于
- A、革兰染色阴性大肠埃希菌
- B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌
- C、革兰染色阴性变形杆菌
- D、革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
- E、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
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- 2.该病属于
- A、毒血症
- B、菌血症
- C、败血症
- D、脓血症
- E、脓毒血症
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- 3.对机体威胁最大的是
- A、肌肉断裂
- B、骨折
- C、尿潴留
- D、持续的呼吸肌痉挛
- E、营养障碍
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3、男性，43岁，前壁持续置管静脉输液48小时，诉右前臂局部疼痛4小时。查体：置管区域静脉红肿条索状，明显疼痛，压痛，局部皮温升高。
- 1.该病诊断
- A、静脉曲张
- B、血栓闭塞性脉管炎
- C、血栓性浅静脉炎
- D、深静脉血栓形成
- E、肱动脉闭塞
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- 2.治疗要点不包括
- A、拔除静脉置管
- B、手术治疗
- C、抬高患肢
- D、局部物理治疗
- E、酌情应用抗生素
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4、成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养(-)
- 1.该患者诊断为
- A、非侵入性感染
- B、创面脓毒症
- C、败血症
- D、肠源性感染
- E、毒血症
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- 2.该患者最适的治疗方案
- A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素
- B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
- C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
- D、暴露疗法
- E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
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- 3.在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种
- A、万古霉素
- B、头孢他啶
- C、哌拉西林
- D、美洛培南
- E、丁胺卡那
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5、患者，男，70岁，有糖尿病史多年，因颈部有一红、肿、疼痛区域而来就诊。查体：T38.1℃，脉搏78次／分，BP120／80mmHg，左侧颈部见一隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，余(-)。
- 1.该患者可能的诊断为
- A、颈部的疖
- B、颈部的痈
- C、颈部蜂窝织炎
- D、颈部脓肿
- E、颈部皮下坏疽
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- 2.此时宜给予下列何种治疗
- A、加强营养
- B、适当休息
- C、应用抗菌药物
- D、同时给予胰岛素并控制饮食
- E、以上各项均正确
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