试题预览
1、患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。
- 1.最可能的诊断是
- A、肩周炎
- B、颈椎病
- C、肘关节炎
- D、肱骨外上髁炎
- E、胸廓出口综合征
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- 2.关于肱骨外上髁炎,错误的是
- A、局部封闭治疗无效
- B、伸肌腱牵拉试验(+)
- C、本病好发于网球运动员
- D、本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
- E、症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
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- 3.该患者的治疗,错误的是
- A、激光镇痛治疗
- B、急性期予微波消炎
- C、急性期紫外线消炎治疗
- D、治疗目的是消炎、止痛、恢复功能
- E、牵张训练应在急性炎症时即开始,防止粘连
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2、患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)
- 1.最可能的诊断是
- A、神经瘤
- B、滑膜瘤
- C、腱鞘囊肿
- D、皮样囊肿
- E、狭窄性腱鞘炎
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- 2.此疾患最常罹患的部位是
- A、拇指
- B、示指
- C、中指
- D、环指
- E、小指
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- 3.可进行的物理治疗,错误的是
- A、蜡疗
- B、超声波
- C、水浴法
- D、音频电疗
- E、进行最大范围的被动运动
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3、患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski's征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形
- 1.最可能的诊断为
- A、颈椎病
- B、颈椎结核
- C、周围神经炎
- D、脑缺血性中风
- E、颈部软组织损伤
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- 2.最有助于鉴别诊断的辅助检查为
- A、肌电图
- B、核素扫描
- C、颈段MRI
- D、颈椎X线片
- E、颈段断层摄片
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- 3.目前不推荐的治疗是
- A、手术
- B、理疗
- C、颈椎牵引
- D、手法推拿
- E、颈肩部痛点局封
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4、患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。
- 1.直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛?( )
- A、40°
- B、50°
- C、60°
- D、70°
- E、80°
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- 2.根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是( )。
- A、膝腱反射
- B、跟腱反射
- C、腹壁反射
- D、肛门反射
- E、以上都不会影响
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- 3.下列哪项治疗目前对该患者不适宜?( )
- A、腰椎牵引
- B、超短波治疗
- C、药物离子导入
- D、腰背肌肌力训练
- E、中频电疗
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- 4.为了明确腰部病变性质、程度,做下列检查最适宜的是( )。
- A、CT
- B、肌电图检查
- C、超声检查
- D、下肢血流图检查
- E、下肢神经传导速度检查
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- 5.此患者最有可能是下列哪项诊断?( )
- A、急性腰扭伤
- B、腰椎压缩性骨折
- C、腰肌劳损
- D、腰肌筋膜炎
- E、腰椎间盘病变
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5、患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L、L/S椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5级,伸膝肌肌力3级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L、L/S椎间盘突出。
- 1.为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适
- A、MRI
- B、X线片
- C、肌电图检查
- D、超声
- E、PET
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- 2.患者行康复治疗,下列哪项是不合适的
- A、中频电疗
- B、腰椎牵引
- C、超短波治疗
- D、手法轻柔的推拿治疗
- E、腰背肌抗阻肌力训练
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- 3.患者左侧大趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其
- A、L损伤
- B、L损伤
- C、L损伤
- D、S损伤
- E、S损伤
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