患者，男性，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。
该患者的诊断是
- A、高血压（3级，极高危）
- B、高血压性脑出血
- C、癫痫
- D、先天性肌强直
- E、心肌梗死
- F、脑动脉血管瘤破裂
- G、颈动脉系统缺血性卒中
正确答案:A,D,G
为进一步明确诊断，该患者的首选检查是
- A、脑脊液压力、常规及生化
- B、脑电图
- C、脑血流图
- D、头颅CT或MRI
- E、摄头颅正、侧位片
- F、B超
正确答案:D
该患者下肢肌力较差，用MMT检查可触得肌肉轻微收缩，但无关节活动，该患者下肢肌力为几级
- A、0
- B、1
- C、1+
- D、2
- E、2+
- F、3
正确答案:B
该患者握拳后放松困难40年，一直以来较为自卑，情绪低落，且晚上常失眠，对该患者应采取哪些心理治疗
- A、睡眠障碍的治疗
- B、强迫症的治疗
- C、恐惧症的治疗
- D、焦虑性障碍的治疗
- E、急性应激障碍的治疗
- F、适应障碍的治疗
- G、创伤后应激障碍的治疗
正确答案:A,F
该患者接受康复治疗前，应进行哪些评估
- A、肌力评估
- B、肌张力评估
- C、ASIA分级评估
- D、粗大运动发育量表评估
- E、平衡功能评估
- F、格拉斯哥昏迷评分
- G、周围神经损伤分级评估
- H、言语功能评估
正确答案:A,B,E,H
该患者存在运动性失语，采取的康复治疗措施包括
- A、呼吸训练
- B、放松训练
- C、表达训练
- D、书写训练
- E、感觉刺激
- F、韵律训练
- G、交流能力训练
正确答案:C,D,G
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