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康复医学(正高)

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患者,男性,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。

脊髓损伤的临床特征描述,正确的是

  • A、完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
  • B、球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
  • C、存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
  • D、截瘫患者不存在骶残留的表现
  • E、不完全性损伤后表现为不完全瘫痪
  • F、完全性损伤平面以下全瘫,但存在骶残留
  • G、四肢瘫
正确答案:B,E,G

该患者可能出现的并发症不包括

  • A、压疮
  • B、痴呆
  • C、下肢深静脉血栓
  • D、肺部感染
  • E、性功能障碍
  • F、听觉障碍
正确答案:B,F

为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是

  • A、身高减去40cm
  • B、身高减去41cm
  • C、身高减去45cm
  • D、身高减去46cm
  • E、身高减去47cm
  • F、升高减去50cm
正确答案:B

为该患者配置轮椅,轮椅的处方不包括

  • A、临床诊断
  • B、患者年龄
  • C、患者性别
  • D、患者的主要问题
  • E、轮椅的主要参数
  • F、对轮椅的结构要求
  • G、轮椅的价格
正确答案:B,C,G

经康复训练一段时间后,该患者在较小的帮助下,能够完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指数进行评估得分是

  • A、0分
  • B、5分
  • C、10分
  • D、15分
  • E、20分
  • F、25分
正确答案:C
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