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康复医学技术(副高)[056]

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患儿男,7岁,早产、出生体重2000g,生后患“新生儿高胆红素血症”。运动发育迟缓,2岁会讲话吐字欠清晰,4岁能独立行走,稳定性差姿势异常。现已入学,成绩一般,生活自理。既往有高热惊厥史一次,家族史(-)。

患儿初步诊断是

  • A、手足徐动型
  • B、脑瘫
  • C、四肢瘫,重度
  • D、伴构音障碍
  • E、痉挛型
  • F、双瘫 ,轻-中度
  • G、混合型(徐动+痉挛)
  • H、伴智力低下

入院后为明确诊断应进行的常规检查为查体:神情、流涎言语欠清晰, 讲话时、运动中全身可见不自主运动,不对称姿势; 双手精细动作稍差,行走时稳定性差; 全身关节无孪缩;全身肌张力不稳定, 运动中增高,安静时降低; 腱反射存在,踝阵挛阴性, 巴氏征阴性,侧弯反射阳性。共济运动检查阴性。

  • A、血氨、乳酸检查
  • B、听力诱发电位或电测听
  • C、脑电图
  • D、肌电图
  • E、智力测试和适应行为检查
  • F、染色体检查
  • G、尿筛查
  • H、脑部MRI

患儿适合进行的康复治疗有

  • A、特殊教育
  • B、构音障碍训练
  • C、神经营养药物的应用
  • D、手术治疗
  • E、进食穿衣训练
  • F、肉毒素注射治疗
  • G、促进左右对称的姿势和运动
  • H、立位平衡训练
  • I、语言发育迟缓训练
  • J、作业治疗

为进一步评价患儿的功能状态,应进行的检查为

  • A、体感诱发电位
  • B、失语成套测试
  • C、简易上肢功能评价
  • D、肺通气功能评价
  • E、立位平衡功能测试
  • F、ABC、CARS量表检查
  • G、步态分析
  • H、注意力检查
  • I、骨盆正位片

查体中对诊断意义重大的是

  • A、共济运动检查
  • B、生理反射、病理反射
  • C、肌张力情况
  • D、神志、对外界反应
  • E、语言理解与表达
  • F、运动姿势
  • G、原始反射
  • H、构音情况
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