患者女性,39岁。晨起弯腰拾物腰痛、活动受限2天。体格检查:强迫体位,腰部活动受限,L4~5椎旁压痛明显,无放射痛,腰椎背伸时疼痛加重。
为明确诊断,需要做的辅助检查包括有
- A、MRI
- B、肌电图
- C、椎管造影
- D、核素扫描
- E、腰椎CT
- F、腰穿
- G、腰椎X线平片
诊断考虑的疾病为直腿抬高试验阴性,双下肢肌力、肌张力、皮肤浅感觉正常, 膝反射、跟腱反射(++)。
- A、梨状肌综合征
- B、腰椎管狭窄症
- C、腰肌筋膜炎
- D、腰椎峡部裂
- E、腰椎间盘突出症
- F、腰椎小关节滑膜嵌顿
- G、腰椎滑脱症
治疗的方法包括有
- A、椎间盘切削抽吸
- B、小关节腔注射
- C、手法整复
- D、激光椎间盘减压术
- E、腰椎牵引
- F、髓核摘除术
需要做的检查有腰椎CT示L4~5椎间盘轻度(2mm)突出,小关节增生。
- A、椎间孔挤压试验
- B、“4”字试验
- C、骨盆挤压与分离试验
- D、抽屉试验
- E、跟臀试验
- F、直腿抬高试验

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