患者男性，31岁, 3周前突发胸闷伴呼吸困难、下肢行动不便就诊。体格检查：呼吸21次/分, 双下肺呼吸音低，NT-proBNP1876pg/mL, D-D二聚体14.44μg/nL，心电图如图4-2-37所示。结合临床和心电图改变, 最可能的诊断为

• A、急性肺栓塞
• B、急性心包炎
• C、急性心肌炎
• D、急性心肌缺血
• E、急性心肌梗死