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病案信息技术(中级)[389]
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病案信息技术(中级)[389]
医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应包括
A、对该疾病的医疗措施
B、对该疾病的检查
C、能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性
D、对病情的分析
E、国内外对该疾病的认识
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