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输血技术(正高)[109]

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女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。

最可能的诊断为

  • A、溶血性贫血
  • B、骨髓增生异常综合征
  • C、急性白血病
  • D、特发性血小板减少性紫癜
  • E、缺铁性贫血

体格检查中需特别注意的体征是

  • A、胸骨压痛
  • B、浅表淋巴结肿大
  • C、心脏杂音
  • D、肺部啰音
  • E、皮肤出血点

患者骨髓象示骨髓增生明显一极度活跃,原始细胞占60%, 过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性, 阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为

  • A、M3型白血病
  • B、M1型白血病
  • C、M4型白血病
  • D、M5型白血病
  • E、M2型白血病
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