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神经电生理(脑电图)技术(副高)[112]

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女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10⁹/L(4/mm)。

该患儿最可能的诊断为

  • A、急性横断性脊髓炎
  • B、周期性麻痹
  • C、急性感染性多发性神经根炎
  • D、全身型重症肌无力
  • E、急性脊髓灰质炎
  • F、失张力发作

有典型的脑脊液细胞、蛋白分离,可出现在哪一时期

  • A、起病后1周~1个月
  • B、起病后1~2个月
  • C、起病后1~3个月
  • D、起病后1~3d内
  • E、起病后4~7d内
  • F、起病后4个月

该病例系急性感染性多发性神经根炎,其临床主要特点为

  • A、上升性松弛性肢体瘫痪
  • B、急性弛缓性瘫痪
  • C、周期性肢体松弛性瘫痪
  • D、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
  • E、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
  • F、不对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹

假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于以下哪项

  • A、合并低钾危象
  • B、合并第Ⅸ脑神经受累
  • C、合并呼吸肌麻痹
  • D、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
  • E、合并吸入性肺炎
  • F、合并第Ⅹ脑神经受累

似设此病人脑神经受累时,其最常见的受累脑神经应是

  • A、迷走神经
  • B、舌咽神经
  • C、动眼神经
  • D、副神经
  • E、面神经
  • F、颞神经

当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时,哪项属于急性感染性多发性神经根炎特点, 而不是急性脊髓灰质炎特点

  • A、早期脑脊液细胞数增多
  • B、麻痹呈肌群性,非对称性
  • C、恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
  • D、进行性对称性松弛性肢体瘫痪
  • E、脑脊液中可分离出特异性病毒
  • F、脑脊液中不分离出特异性病毒

该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时,以下哪项是后者最主要的特点

  • A、合并感觉障碍
  • B、脊髓休克解除后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
  • C、四肢对称性松弛性麻痹
  • D、双下肢对称性松弛性麻痹
  • E、深腱反射消失
  • F、括约肌障碍
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